Page 6 - TUSWORLD
P. 6

140-Retinoblastomlu hastalarda aşağıdaki genetik
            138-Osteosarkomla ilgili aşağıdaki bilgilerden hangisi
                                                               değişikliklerden hangisi gözlenir ?
            doğrudur ?
                                                               A) 5q delesyonu
            A) Primer tedavisi radyoterapidir.
                                                               B) 11p13 delesyonu
            B) Genellikle uzun kemiklerin diafizinden çıkar.  . MPARATOR
            C) En sık uzak metastazını karaciğere yapar.       C) 13q14 delesyonu
            D) Radyolojide sklerotik değişiklikler ve sun-burst paterni   D)  t(11;22)
            gözlenebilir.                                      E) 11p15 delesyonu
            E) Sıklıkla ateş,hassasiyet gibi enfeksiyon bulguları gözlenir.
                                                               CEVAP:C
            CEVAP:D                                            BANKO !!! Özellikle patolojiden çıkmasını bekliyorum
            Osteosarkom radyoterapiye dirençlidir.
                                                               REFERANS
           REFERANS                                            (naçizane AE olarak)
            Uzun kemiklerin metafizinde çıkar.Diafizden çıkan kemik   Retinoblastomlu hastalarda sıklıkla 13q14(RB-1 geni)
            tümörü Ewing sarkomudur. En sık uzak metastazını AC e   delesyonu gözlenir.
            yapar. Radyolojide sklerotik değişiklikler ve sun-burst paterni
                                                               19. HATIRLAMA YOLU İLE SORU:
           17. HATIRLAMA YOLU İLE SORU: Öncüllü                11p13 ve 11p15 delesyonları Wİlms tümöründe gözlenir.
            gözlenebilir. Ateş,hassasiyet gibi enfeksiyon bulguları
           soru fertilizasyon ve sonrasında oositte            t(11;22) Ewing sarkomunda gözlenir.
                                                               Lieberkühn bezleri yapısında yer alan alfa-
            genellikle Ewing sarkomunda görülür.
                                                               5q delesyonu genellikle erişkinler MDS de gözlenir.
           gerçekleşen olayların doğru sıralanışı?             defensin veziküllerinde lizozim içeren hücre?
            TUS-KUTU                                           141-Retinoblastomla ilgili aşağıdaki bilgilerden hangisi
             KEMİK TÜMÖRLERİ-SPOT
           CEVAP: 1-2-3-4                                      yanlıştır ?
                                                               CEVAP: Paneth hücresi
                                                               A) Retinoblastomun kesin tanısı biyopsi ile konur.
             Çocuklarda en sık görülen  Osteosarkom            B) Alfa feto protein yüksekliği görülebilir.
             kemik tümörü?                                     C) Hastaların genellikle ilk bulgusu şaşılıktır.
             10 yaş altında en sık   Ewing sarkomu             D) Retinoblastomlu hastaların %1’inde osteosarkom
             görülen kemik tm ?                                gelişmektedir.
             Çocuklarda kemiğe en sık  Nöroblastom             E) Kalıtsal geçiş özelliği fazla olan bir tümördür.
             metastaz yapan                                    CEVAP:A
             Erişkinde en sık kemik   Metastaz                 Retinoblastom tanısında biyopsi kontraendikedir.
             tümörü ?                                          Retinoblastom-Klinik Bulgular ve Tanı
             Osteosarkom en sık ner-  Diz(Distal femur&Proksimal   •   Retinoblastom klasik olarak lökokori (beyaz pupil
             eye yerleşir ?          tibiA)                       refleksi) ile ortaya çıkar.
                                                               •   Strabismus sıklıkla ilk başvuru bulgusudur.
             Soğan zarı &Osteomi-    Ewing sarkomu             •   Orbita inflamasyonu, hifema veya pupil düzensizliği
             yelitle karışan &Diafiz &
             t(11;22) & CD 99 (+) ?                            •   Tanı için biyopsi gerekli değildir, ancak dikkatli
                                                                  fundoskopik inceleme yapılmalıdır.
             Genç hasta+ Dizde ağrı +   Osteosarkom            •   Oftalmolojik inceleme genel anestezi altında ve bir
             Sun-burst patern ?                                   oftalmolog tarafından gerçekleştirilmelidir.
                                                                  Göz içi ve dışı yayılımı göstermek için orbital USG
             Nidus ? (Etrafı sklerotik   Osteoblastom&Osteoid   •  REFERANS: TUSWORLD EFSANE KONU
                                                                  ve CT veya MRI gereklidir.
             ortası radyolusent kitlE)   osteom                •  KİTABI SAYFA 177
             El ve ayaklarda sık görül-  Enkondrom (Elkondrom)  •   Tanı anında genellikle CEA ve AFP yüksektir.
                                                                  Bazen pineal bölge tümörü saptanır, bu fenomen
             en kemik tm ?                                        trilateral retinoblastom olarak bilinir.
                                                               REFERANS
             Enkondrom + Hemanji-
                                     Mafucci sendromu
           REFERANS: TUSWORLD EFSANE KONU                      TUS-KUTU
             yoM ?
           KİTABI SAYFA  238         Olier hastalığı           20. HATIRLAMA YOLU İLE SORU: Yetişkin
             Enkondrom + iskelet de-
                                                                TUSTA BİYOPSİNİN KONTRAENDİKE OLDUĞU HAS-
             formitesi ?                                       kadının ovaryumunda bulunmaz?
                                                                TALIKLAR
           REFERANS                                             Retinoblastom
            139-Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin lökokori(beyaz
                                                                Anjiyofibrom (Genç erkek &  burun kanaması )
            pupil) ye neden olması beklenmez?                  CEVAP: Oogonyum
            A) Konjenital katarakt
           18. HATIRLAMA YOLU İLE SORU: Gözde                   Hepatik adenom ( OKS kullanan genç kadın )
            B) Konjenital glokom
           kolobom oluşumuna neden olan?                        Kist hidatik
            C) Prematüre retinopatisi
            D) Retinoblastom                                    Testis tümörleri
            E) Koroid kolobomu
           CEVAP: Koroid fissür kapanma                         Özefagus leimyomu
            CEVAP:B                                            142-Sol humerus proksimalinde ağrı ve şişlik
            LÖKOKORİ NEDENLERİ                                 yakınmasıyla gelen ve fizik bakısında bu bölgede 4*4 cm
            •   Retina dekolmanı                               boyutlarında sert bir kitle saptanan hastanın grafisinde
            •   Retinoblastom                                  hangi bulgu bu kitlenin osteosarkom olduğunu
            •   Persistan hiperplastik primer vitreus          desteklemez ?
            •   Nematod endoftalmiti                           A) Lezyon merkezinden çevreye ışınsal çıkıntıların olması
            •   Bakteriyel panendoftalmiti                     B) Lezyonun diafizde olması
            •   Coats hastalığı (nedeni bilinmeyen eksudatif retinopati)   C) Codman üçgeninin olması
            •   Visseral larva migrans                         D) Periost elevasyonunun olması
            •   Katarakt                                       E) Lezyonun sklerotik olması
            •   Koroid kolobomu
            •   Prematüre retinopatisi
                                                               REFERANS: TUSWORLD EFSANE KONU
                                                                                 Kazananların
                                                                                   dünyası
           REFERANS: PEDİATRİ İMPARATOR SORU                   KİTABI SAYFA 229                                    79
                           tusworld.com.tr
           BANKASI SAYFA: 79


                              Kazananların
      6                         dünyası                                         tusworld.com.tr
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11